Jak fungují tobolky? Věda, typy a jak uvolňují

Co tobolky ve skutečnosti dělají - Krátká odpověď

Tobolka pilulky je skořápka - obvykle vyrobená z želatiny nebo hydroxypropylmethylcelulózy (HPMC) - která uvnitř obsahuje odměřenou dávku léku nebo doplňku. Když ji spolknete, skořápka se rozpustí v gastrointestinálním traktu a obsah se uvolní řízenou rychlostí, aby jej tělo mohlo absorbovat. Kapsle nejen usnadňuje polykání. Chrání obsah před vlhkostí, kyslíkem a žaludeční kyselinou, maskuje nepříjemnou chuť nebo vůni a může být navržen tak, aby uvolnil lék na určitém místě v trávicím systému – ať už je to žaludek, tenké střevo nebo tlusté střevo.

Tento mechanismus zní jednoduše, ale inženýrství moderních kapslí zahrnuje přesnou materiálovou vědu, chemii rozpouštění a pochopení toho, jak se lidské střevo chová za různých podmínek. Typ materiálu pouzdra tobolky, jeho tloušťka a jakékoli povlaky aplikované na to, to vše určuje, kdy a kde se lék uvolní – a toto načasování může být rozdílem mezi tím, zda lék funguje efektivně a způsobuje vedlejší účinky nebo se vůbec neabsorbuje.

Základní anatomie kapsle

Každá kapsle má dvě hlavní části: tělo a víčko. Čepice pasuje přes otevřený konec těla a je o něco širší. Společně tvoří uzavřenou jednotku. Kapsle se dodávají ve standardizovaných velikostech, číslovaných od 000 (největší, obsahuje přibližně 950 mg prášku) až po 5 (nejmenší, obsahuje přibližně 130 mg). Pro srovnání, kapsle velikosti 0 – jedna z nejběžněji používaných ve spotřebitelských doplňcích – obsahuje zhruba 680 mg prášku.

Uvnitř pouzdra kapsle mohou výrobci umístit:

• Suché prášky nebo granule (nejběžnější formát)
• Pelety nebo kuličky, každá s vlastním povlakem pro postupné uvolňování
• Tekuté nebo polotuhé náplně (používané v měkkých gelech a některých tvrdých tobolkách)
• Minitablety balené v jedné kapsli

Skořápka samotná je obvykle Tloušťka 0,08 až 0,12 mm . Tato tenká stěna je vše, co stojí mezi lékem a vnějším prostředím – a proto na materiálu použitém k jeho výrobě nesmírně záleží.

Želatinové kapsle: Tradiční standard

Po většinu 20. století se obaly kapslí vyráběly téměř výhradně z želatiny – bílkoviny pocházející z kolagenu ve zvířecích kůžích, kostech a pojivové tkáni, především z hovězích (krávy) nebo prasečích (prase) zdrojů. Želatina se stala dominantním materiálem, protože se rychle rozpouští v teplé vodě, tvoří spolehlivé těsnění a její výroba ve velkém měřítku je levná.

Standardní želatinová tobolka umístěná v žaludku se obvykle začíná rozpouštět uvnitř 3 až 5 minut kontaktu se žaludeční tekutinou. Úplné rozpuštění a proces uvolňování léčiva se za normálních podmínek obvykle dokončí během 15 až 30 minut. Toto rychlé rozpouštění je rysem většiny léků s okamžitým uvolňováním – rychle dostává léky do krevního řečiště.

Želatina má však dobře známá omezení:

• Živočišný původ — nevhodné pro vegetariány, vegany a spotřebitele dodržující halal nebo košer dietní zákony
• Citlivost na vlhkost — želatina se může stát křehkou v suchých podmínkách nebo příliš měkká ve vlhkých, což narušuje integritu skořápky
• Zesíťování — v průběhu času nebo působením tepla se molekuly želatiny mohou vázat dohromady v procesu zvaném zesíťování, což výrazně zpomaluje rozpouštění a může způsobit selhání formulace
• Neslučitelnost s aldehydy — některé složky léčiv spouštějí v želatinových obalech zesíťovací reakce

Tyto nevýhody jsou důvodem vývoje rostlinných alternativ, zejména kapslí HPMC.

HPMC kapsle : Jak rostlinné skořápky fungují jinak

HPMC – hydroxypropylmethylcelulóza – je derivát celulózy vyrobený z rostlinných vláken. Tvoří základ vegetariánské kapsle, která se také prodává pod obchodními názvy jako Vcaps (od Lonza) a Quali-V. HPMC kapsle funguje na stejném základním principu jako želatinová kapsle: rozpouští se ve vodné tekutině a uvolňuje její obsah. Mechanismus je však chemicky odlišný a tento rozdíl má praktické důsledky pro výrobce i spotřebitele.

HPMC se nerozpouští jako želatina. Namísto rychlého tání a rozpadu v teplé kapalině podléhá HPMC přechodu sol-gel – měkne, bobtná a postupně se otevírá, jak skořápka absorbuje vlhkost. To znamená, že HPMC kapsle obvykle zabere O 20 až 30 minut déle do úplného otevření než srovnatelná želatinová kapsle za stejných podmínek. U většiny přípravků s okamžitým uvolňováním je tento rozdíl klinicky nevýznamný. Ale pro formulace, kde záleží na rychlé maximální plazmatické koncentraci – například některá analgetika – může být rozdíl relevantní.

Proč jsou kapsle HPMC zvoleny před želatinou

• Širší způsobilost spotřebitelů — vhodné pro vegetariány, vegany a lidi dodržující halal nebo košer dietní požadavky
• Vynikající odolnost proti vlhkosti — HPMC zachovává strukturální integritu v širším rozsahu vlhkosti (10 % až 75 % relativní vlhkosti oproti užšímu optimálnímu rozsahu želatiny)
• Žádné riziko zesíťování — Skořápky HPMC nepodléhají síťovacím reakcím, které trápí želatinu, když jsou kombinovány s reaktivními aldehydy nebo při dlouhodobém vystavení teplu
• Nižší obsah vlhkosti — HPMC tobolky obvykle obsahují pouze 2% až 6% vlhkosti ve srovnání s 13 % až 16 % ve standardních želatinových kapslích, díky čemuž jsou vhodnější pro hygroskopické (na vlhkost citlivé) složky léčiv
• Kyslíková bariéra — Nižší rychlost přenosu vlhkosti HPMC poskytuje lepší ochranu sloučeninám citlivým na oxidaci, jako jsou některé vitamíny a probiotika

Kde se běžně používají kapsle HPMC

Průmysl nutraceutik a doplňků stravy se v posledních dvou desetiletích do značné míry posunul směrem k formátům kapslí HPMC. Produkty jako alternativy rybího oleje, probiotické směsi, bylinné extrakty a antioxidační doplňky často využívají skořápky HPMC kvůli výhodám stability. Ve farmaceutických aplikacích jsou tobolky HPMC preferovány pro API citlivé na vlhkost (aktivní farmaceutické přísady), formulace zaměřené na náboženské populace nebo populace pacientů s omezeným stravováním a v systémech s modifikovaným uvolňováním, které vyžadují předvídatelnou, konzistentní tvorbu gelu.

Jak se kapsle rozpouštějí: Proces krok za krokem uvnitř vašeho těla

Pochopení sekvence rozpouštění objasňuje, proč jsou rozhodnutí o designu kapslí tak důležitá. Zde je to, co se stane od okamžiku, kdy spolknete standardní tobolku s okamžitým uvolňováním:

1. Dutina ústní — Kapsle rychle projde. Sliny začnou změkčovat vnější povrch, ale pokud kapsli nedržíte v ústech delší dobu, dochází zde k minimálnímu rozpuštění.
2. Jícen — Kapsle se pohybuje dolů během několika sekund. To je důvod, proč je důležité užívat tobolky s plnou sklenicí vody - suché tobolky se mohou přilepit na stěnu jícnu a tam se rozpustit a způsobit místní podráždění.
3. Žaludek — Žaludeční tekutina (pH 1,5 až 3,5 nalačno) přichází do styku se skořápkou. U želatiny začíná rozpouštění téměř okamžitě. U HPMC skořápka začíná bobtnat a měknout. Obsah kapsle se uvolňuje do žaludečního prostředí, mísí se s potravou a trávicími enzymy, pokud jsou přítomny.
4. Tenké střevo — Obsah se přesune do duodena (horní části tenkého střeva), kde pH stoupne na přibližně 6,0 až 7,4. Většina léků a živin se zde vstřebává přes střevní stěnu do krevního oběhu. Zde začíná většina farmakologické aktivity.
5. Krevní řečiště — Jakmile se účinná látka vstřebá, dostane se do systémové cirkulace a případně do cílové tkáně nebo orgánu.

Celková doba od spolknutí do doby, kdy je lék aktivní v krevním řečišti, se značně liší – typicky 30 minut až 2 hodiny pro formulace s okamžitým uvolňováním, v závislosti na tom, zda je žaludek plný nebo prázdný, na jednotlivých rychlostech vyprazdňování žaludku a na vlastních absorpčních charakteristikách léčiva.

Uvolňovací mechanismy: Okamžité, Zpožděné a Rozšířené

Ne všechny tobolky jsou určeny k rozpuštění v žaludku. Moderní farmaceutické inženýrství vytvořilo řadu uvolňovacích mechanismů, které přesně řídí, kdy a kam je lék dodáván. Jedná se o jeden z nejsofistikovanějších aspektů technologie kapslí.

Okamžité uvolnění (IR)

Standardní formát kapslí. Skořápka se co nejrychleji rozpustí v žaludku a okamžitě uvolní celou dávku. Používá se pro antibiotika, analgetika a většinu volně prodejných léků, kde je žádoucí rychlý nástup. Nejsou aplikovány žádné speciální nátěry.

Enterické uvolňování (zpožděné uvolňování)

Enterosolventní tobolky jsou potaženy polymerem – běžně acetátftalátem celulózy, kopolymery kyseliny methakrylové (prodávané jako Eudragit) nebo acetátsukcinátem HPMC – který je stabilní při nízkém pH (žaludeční kyselina), ale rozpouští se při vyšším pH (střevní prostředí, typicky nad pH 5,5 až 6,0). To umožňuje kapsli projít žaludkem nerozpuštěné a uvolnit svůj obsah v tenkém střevě.

Tento mechanismus se používá, když:

• Lék dráždí žaludeční výstelku (aspirin, některá NSAID)
• Lék je zničen žaludeční kyselinou (některé enzymy, některá probiotika)
• Lék musí působit lokálně ve střevě (mesalazin pro zánětlivé stavy střev)

Enterické polymery na bázi HPMC jsou stále více preferovány pro enterosolventní povlaky, protože jsou rostlinného původu a vyhýbají se problémům s ftalátem spojeným se staršími povlaky z acetátftalátu celulózy.

Prodloužené uvolňování (ER / trvalé uvolňování / řízené uvolňování)

Kapsle s prodlouženým uvolňováním jsou navrženy tak, aby uvolňovaly lék postupně v průběhu hodin – obvykle 8 až 24 hodin – spíše než všechny najednou. To udržuje stálou koncentraci léčiva v krvi, čímž se snižují vrcholy a minima spojené s vícenásobnými denními dávkami.

Prodlouženého uvolňování je dosaženo několika mechanismy uvnitř kapsle:

• Potahované pelety nebo kuličky — Kapsle obsahuje stovky drobných kuliček, z nichž každá je jednotlivě potažena polymerem regulujícím rychlost. Různé populace kuliček mohou mít různou tloušťku potahu, přičemž léčivo se uvolňuje v odstupňovaných intervalech.
• Maticové systémy — Lék je uložen v polymerní matrici, která řídí, jak rychle může tekutina proniknout a rozpustit lék.
• Osmotické systémy — Voda vstupuje přes semipermeabilní membránu a vytváří osmotický tlak, který vytlačuje lék ven skrz laserem vyvrtanou díru konstantní rychlostí.

Mezi běžné léky používající tobolky s prodlouženým uvolňováním patří metformin (diabetes), venlafaxin (deprese) a dextroamfetamin (ADHD). Zkratky ER, XR, XL, CR a SR na etiketách léků všechny označují prodloužené nebo řízené uvolňování, ačkoli konkrétní mechanismus se liší podle výrobce.

Pulsační uvolnění

Specializovanější formát, kde se léčivo uvolňuje v odlišných pulzech v předem stanovených časových intervalech po podání. To napodobuje vlastní cirkadiánní rytmy těla nebo se používá, když lék potřebuje působit v konkrétních časech – například uvolnění léku v časných ranních hodinách, kdy je kardiovaskulární riziko nejvyšší, i když byla kapsle užita před spaním. Pulzačního uvolňování je dosaženo kombinací vrstev s různou dobou prodlevy rozpouštění.

Tvrdé kapsle vs. měkké gely: dva různé inženýrské přístupy

Dosud popsané tobolky jsou tobolky s tvrdým obalem – pevné dvoudílné obaly. Softgels (měkké želatinové kapsle) jsou zásadně odlišného formátu. Skládají se z jednodílného, ​​utěsněného, ​​flexibilního obalu vyrobeného ze želatiny nebo škrobu, vyrobeného rotačním lisovacím procesem, který současně plní a utěsňuje kapsli. Měkké gely se používají téměř výhradně pro tekuté nebo polotuhé náplně – rybí tuk, vitamín E, CoQ10 a mnoho léčiv plněných tekutinou, jako je cyklosporin (Sandimmune) a digoxin (Lanoxicaps).

Klíčové rozdíly mezi tvrdými tobolkami a měkkými gely

Měkké gely jsou zvláště účinné pro zlepšení biologické dostupnosti léků nebo živin, které jsou špatně rozpustné ve vodě. Rozpuštěním aktivní složky v olejové nebo povrchově aktivní matrici uvnitř měkkého gelu přípravek obchází krok rozpouštění, který může omezit absorpci práškových forem. To je důvod, proč se doplňky vitaminu D a vitaminu K často prodávají ve formě měkkých gelů – vitaminy rozpustné v tucích se výrazně lépe absorbují, když jsou dodávány v lipidovém nosiči.

Role pomocných látek uvnitř kapsle

Účinná látka zřídka naplní kapsli samotnou. Většina formulací tobolek obsahuje pomocné látky – neaktivní složky, které slouží specifickým funkčním účelům. Pochopení toho, co tyto látky dělají, mnohé vysvětluje, proč se dvě tobolky obsahující stejnou účinnou látku mohou chovat odlišně.

• Plnidla (ředidla) — Rozdělte přípravek tak, aby byla kapsle dostatečně naplněna. Běžné příklady zahrnují mikrokrystalickou celulózu, laktózu a hydrogenfosforečnan vápenatý. Kapsle, která vypadá téměř plná, může obsahovat pouze malé množství účinné látky, zbytek tvoří plnivo.
• Mazadla — Zabraňte přilnutí prášku k výrobnímu zařízení během plnění. Nejčastěji se používá stearát hořečnatý, typicky v koncentracích 0,25 % až 1 % podle hmotnosti.
• Kluzáky — Zlepšení toku prášku během výroby. Běžným příkladem je koloidní oxid křemičitý.
• Rozvolňovadla — Pomozte práškové hmotě rychle se rozpadnout, když se kapsle otevře. Často se používá sodná sůl glykolátu škrobu a sodná sůl kroskarmelózy. Absorbují vodu a bobtnají, čímž fyzicky narušují zátku prášku.
• Smáčedla — Zlepšit pronikání trávicí tekutiny do hydrofobních (vodu odpuzujících) práškových hmot. Někdy se pro tento účel používá laurylsulfát sodný.
• Stabilizátory a antioxidanty — Chraňte aktivní látky citlivé na kyslík uvnitř kapsle. Pro tento účel mohou být zahrnuty kyselina askorbová nebo tokoferoly, zejména ve formulacích kapslí HPMC pro citlivá nutraceutika.

Složení pomocné látky může významně ovlivnit, jak rychle se léčivo rozpouští a absorbuje. Lék špatně smíchaný s nadměrným lubrikantem se může rozpouštět pomaleji, než bylo zamýšleno. To je jeden z důvodů, proč generické formulace tobolek, dokonce i se stejnou účinnou složkou a dávkou, nejsou vždy terapeuticky identické se značkovým produktem.

Faktory, které ovlivňují, jak dobře kapsle funguje v praxi

I dobře formulovaná tobolka může mít nedostatečnou účinnost, pokud jsou podmínky, za kterých se užívá, nepříznivé. Výkon kapsle významně ovlivňuje několik fyziologických a behaviorálních faktorů.

Posted vs. Fed State

Přítomnost potravy v žaludku mění pH žaludku, zpomaluje vyprazdňování žaludku a zavádí trávicí enzymy a žlučové soli, které mohou zvýšit nebo snížit absorpci léčiva. Některé léky absorbují O 40 % až 75 % lepší při užívání s jídlem (vitamíny rozpustné v tucích, itrakonazol); jiné absorbují podstatně méně (některá antibiotika jako ampicilin). Štítky léků a pokyny předepisujícího lékaře o užívání léků s jídlem nebo bez jídla jsou založeny na údajích o klinické biologické dostupnosti a neměly by být ignorovány.

Množství odebrané vody

Standardní doporučení užívat tobolky s plnou sklenicí vody (přibližně 240 ml nebo 8 uncí) není libovolné. Nedostatek vody může způsobit, že se kapsle usadí v jícnu, předčasně se rozpustí nebo sníží rychlost rozpouštění, jakmile se dostane do žaludku. Studie ukázaly, že užívání kapslí s pouhými 50 ml vody významně prodlužuje dobu průchodu jícnem ve srovnání s užíváním 150 ml nebo více.

Variabilita pH žaludku

Hladiny žaludeční kyseliny se mezi jednotlivci a okolnostmi podstatně liší. Lidé užívající inhibitory protonové pumpy (PPI), jako je omeprazol, mají významně zvýšené pH žaludku (často 4 až 7 místo 1,5 až 3,5). To může zpomalit rozpouštění želatinových tobolek a, což je důležitější, ohrozit funkci enterosolventních potahů navržených tak, aby odolávaly rozpouštění pod pH 5,5. Výsledkem může být předčasné uvolnění léku v žaludku – zcela mařící účel enterosolventního povlaku.

Poloha těla během a po polykání

Užívání tobolek vleže dramaticky zpomaluje průchod jícnem a zvyšuje riziko usazení tobolky v jícnu. Klinickým doporučením je zůstat ve vzpřímené poloze po dobu nejméně 30 minut po užití perorálního léku – zejména tobolek – k zajištění spolehlivého přechodu do žaludku.

Věk a gastrointestinální motilita

Rychlost vyprazdňování žaludku se s věkem zpomaluje. U starších pacientů může být doba, kterou tobolka stráví v žaludku, než projde do tenkého střeva, výrazně delší než u mladších dospělých. To může oddálit nástup účinku u formulací s okamžitým uvolňováním a změnit farmakokinetický profil tobolek s prodlouženým uvolňováním. Pediatričtí pacienti představují různé problémy – pH žaludku u novorozenců je zpočátku téměř neutrální a okyseluje se pouze během prvních několika týdnů života, což ovlivňuje, jak se obaly tobolek rozpouštějí a jak se léky v této populaci vstřebávají.

Můžete otevřít kapsli? Když to je a není bezpečné

Častou otázkou je, zda lze obsah kapslí otevřít a zamíchat do jídla nebo pití – například pro lidi, kteří mají potíže s polykáním, nebo pro podávání léků dětem. Odpověď zcela závisí na mechanismu uvolnění kapsle.

• Tvrdé tobolky s okamžitým uvolňováním — Často lze otevřít a obsah zamíchat do malého množství jídla nebo tekutiny. Míchání s horkými tekutinami však může znehodnotit léky citlivé na teplo a hořké prášky léků mohou znepříjemnit podávání. Než to uděláte, poraďte se s lékárníkem.
• Enterosolventní tobolky nebo tobolky obsahující enterosolventně potažené kuličky — Nikdy by se nemělo otevírat a míchat do kyselých potravin (jablečné pyré, jogurt, pomerančový džus), protože to může rozpustit enterosolventní povlak a umožnit, aby se lék dostal do žaludku – přesně tomu, čemu měl povlak zabránit. Pokud mají samotné kuličky enterosolventní povlak, může být přijatelné zamíchání do neutrálního jídla (čistá voda, nekyselé pyré) – vyžaduje to však konkrétní pokyny od lékárníka nebo předepisujícího lékaře.
• Kapsle s prodlouženým uvolňováním — Otevřením tobolky ER a užitím všech kuliček nebo prášku najednou získáte celou dávku okamžitě místo za 8 až 24 hodin. U léků s úzkým terapeutickým oknem nebo významnou toxicitou závislou na dávce (morfin sulfát ER, metoprolol sukcinát) to může být nebezpečné. Některé kapsle ER obsahující kuličky jsou speciálně navrženy tak, aby se daly otevřít a kuličky spolknout v jídle – informace o předepisování to výslovně uvádějí.
• HPMC kapsle používané jako doplňky — Vzhledem k tomu, že většina produktů kapslí HPMC na trhu doplňků je s okamžitým uvolňováním, lze je obecně bezpečně otevřít. Obsah citlivý na vlhkost (některá probiotika, antioxidanty) se však může degradovat, pokud je vystaven vzduchu po delší dobu.

Zkratka SALÁT je používán lékárníky jako rychlý odkaz — „Swallow ALL As Designed“ — pro léky, které se nesmí otevírat, drtit nebo žvýkat. U každé kapsle s označením ER, XR, XL, CR nebo SR se předpokládá, že spadá do této kategorie, pokud není potvrzeno jinak.

Jak barva a vzhled kapsle ovlivňují vnímání a shodu

Barva kapsle není pouze estetická. Výzkum ve farmaceutické psychologii trvale ukazuje, že barva tobolky ovlivňuje očekávání pacientů a v některých případech i vnímanou a dokonce měřenou účinnost léku. Studie z roku 1970, kterou provedl Blackwell a kolegové, zjistila, že pacienti očekávali – a uvedli – různé účinky od různě barevných kapslí placeba. Žluté tobolky byly spojovány s antidepresivními účinky; červená a oranžová s povzbuzujícími účinky; modrá se sedací.

Barva je také kritickým bezpečnostním prvkem. Výrazné barevné kombinace pomáhají pacientům identifikovat jejich léky a snižují riziko chyb v medikaci – zvláště důležité u starších dospělých, kteří mohou užívat 5 až 10 léků současně. Regulační směrnice v mnoha zemích z tohoto důvodu vyžadují, aby si perorální lékové formy zachovaly konzistentní vzhled po celou dobu schválené životnosti produktu.

Barvy kapslí jsou vyráběny pomocí schválených barviv — oxidů železa pro červené, žluté a černé odstíny; oxid titaničitý pro bílou barvu; FD&C barviva pro modrou a zelenou. Obaly tobolek HPMC přijímají barviva stejně dobře jako želatinu, takže flexibilita barev není problémem při přechodu mezi materiály obalu.

Rozvíjející se technologie kapslí, které stojí za to vědět

Technologie kapslí není statická. Několik pokroků mění způsob, jakým kapsle fungují a co mohou přinést.

Kapsle cílené na mikrobiom

Dodávka do tlustého střeva – uvolňující lék specificky v tlustém střevě – je stále důležitější pro léčbu zaměřenou na stavy střevního mikrobiomu. Nové systémy kapslí využívají deriváty HPMC citlivé na pH, které se rozpouštějí pouze nad pH 7,0, což zhruba odpovídá podmínkám v distálním tenkém střevě a tlustém střevě. To umožňuje probiotikům, preparátům pro transplantaci fekální mikrobioty a lokálně působícím lékům, aby se dostaly do tlustého střeva, aniž by byly degradovány proti proudu.

Elektronické a "chytré" kapsle

Poživatelná elektronika – kapsle obsahující senzory, kamery nebo mechanismy uvolňující léky spouštěné na dálku nebo fyziologickými signály – představují hranici technologie kapslí. PillCam (given Imaging) je již široce používán pro neinvazivní vizualizaci tenkého střeva. Experimentální kapsle s palubními senzory pH a bezdrátovými vysílači mohou v reálném čase potvrdit, že lék byl spolknut a dostal se do žaludku – přímo řeší sledování adherence v klinických studiích a zvládání onemocnění.

Bioadhezivní a mukoadhezivní systémy

Některé formulace ve formě tobolek jsou navrženy tak, aby přilnuly k výstelce sliznice gastrointestinálního traktu, čímž se prodlouží doba kontaktu mezi léčivem a absorpčním povrchem. Mukoadhezivní polymery, jako je karbomer, chitosan a určité typy HPMC, mohou prodloužit dobu setrvání na konkrétních místech o několik hodin, což zlepšuje absorpci léčiv s úzkým absorpčním oknem.

Personalizované kapsle s 3D tiskem

3D tisk začíná vstupovat do farmaceutické výroby a umožňuje dávkové formy podobné kapslím s přesně přizpůsobenými geometriemi, rychlostmi uvolňování a kombinacemi dávek. První 3D tištěný lék schválený FDA (Spritam, pro epilepsii) byla tableta, ale 3D tištěné ekvivalenty kapslí s více oddíly léku a přizpůsobenými profily uvolňování jsou v aktivním vývoji. Tato technologie je zvláště příslibem pro pediatrické a geriatrické pacienty, kteří vyžadují individuální dávkování, které je obtížné dosáhnout u hromadně vyráběných produktů.